奥美拉唑

出自健康百科

【药物名称】奥美拉唑

【别 名】洛赛克，丽奥佳针，金奥康，奥西康针。LOSEC。

【医 保】乙

【英文名称】Omeprazole

【别名】 安胃哌唑;奥美拉唑;奥咪拉唑;甲氧磺唑;沃必唑;渥米哌唑;亚枫咪唑 ,洛赛克

【性状】为白色至类白色结晶性粉末，熔点156℃。

【药理作用】是近年来研究开发的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做"质子泵"，故本类药物又称为"质子泵抑制剂"。

【适应症】主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。

【用量用法】口服或静注：治疗十二指肠溃疡，每次20mg，每日1次，疗程2～4周。治疗卓－艾综合征，初始剂量为每次60mg，每日1次，90％以上病人每日用20～120mg即可控制症状。如剂量每日大于80mg，则应分2次给药。治疗反流性食管炎剂量为每日20～60mg。

【注意事项】

1.不良反应及发生率与雷尼替丁相似，主要有恶心，上腹痛等。皮疹也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。

2.本品具有酶抑制作用，一些经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物，如双香豆素、安定、苯妥英钠等，其药物半衰期可因合用本品而延长。

3.使用本品前，必须排除恶性肿瘤的可能性。因为使用本品减轻症状而使诊断延误。 4.孕妇与哺乳期妇女慎用。本品尚未用于儿童。

【规格】 胶囊剂：每个胶囊20mg。 注射液：每支40mg。

【功能主治】通过抑制胃壁细胞质子泵上 H+、K+~ATP酶，能有效抑制基础和刺激后胃酸的形成，从而减少了胃酸的分泌。主要用于：

(1)消化性溃疡出血、吻盒口溃疡出血。

(2)应激状态时并发的急性胃黏膜损害和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；

(3)亦常用于预防重性疾病(如脑出血、严重创伤等)，胃手术后预防再出血等；

(4)全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸返流合并吸入性肺炎。

【副 作 用】偶有恶心、头痛、腹泻、便秘及胃肠胀气，个别有皮疹。

【注意事项】

(1) 本品可延长安定、华法林及苯妥英钠在肝内的灭活。

(2)严重肾功能不全者、婴幼儿及孕妇忌用。肝功能受损者需要酌情减量。

(3)本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗菌剂或抑酸剂。为防止抑酸过分，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用(艾综合症例外)。

(4)因本品能显着升高胃内PH，可能影响许多药物的吸收。

(5)治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗。

(6)动物实验中，长期大量使用本品后，观察到高胃泌素血症及继发胃ECL~细胞增大和良性肿瘤的发生，这种变化在应用其它抑酸剂及施行胃大部切除术后亦可出现。